Hoàn trả nhóm liên quan đến chẩn đoán (DRG) là hệ thống hoàn trả chi phí điều trị nội trú từ các cơ sởHệ thống này ấn định mức thanh toán cho mỗi DRG dựa trên chi phí điều trị trung bình cho tất cả những người thụ hưởng TRICARE trong một DRG nhất định. … Một chương trình cá mú phân loại từng trường hợp thành DRG thích hợp.
Hoàn trả DRG được tính như thế nào?
Khoản thanh toán MS-DRG cho một bệnh nhân Medicare được xác định bằng cách nhân trọng lượng tương đối của MS-DRG với tỷ lệ kết hợp của bệnh viện: MS-DRG THANH TOÁN=TRỌNG LƯỢNG LIÊN QUAN × TỶ LỆ BỆNH VIỆN.
Hoàn trả DRG hoạt động như thế nào?
Nhóm liên quan đến chẩn đoán (DRG) là một hệ thống phân loại bệnh nhân nhằm tiêu chuẩn hóa việc thanh toán tương lai cho các bệnh viện và khuyến khích các sáng kiến hạn chế chi phí. Nói chung, khoản thanh toán DRG bao gồm tất cả các khoản phí liên quan đến thời gian điều trị nội trú từ khi nhập viện đến khi xuất viện
DRG được xác định như thế nào?
DRGs được xác định dựa trên chẩn đoán chính, chẩn đoán phụ, quy trình phẫu thuật, tuổi, giới tính và tình trạng xuất viện của những bệnh nhân được điều trịThông qua DRGs, các bệnh viện có thể hiểu được bệnh nhân đang được điều trị, chi phí phát sinh và trong giới hạn hợp lý, các dịch vụ dự kiến sẽ được yêu cầu.
Ví dụ về DRG là gì?
10 DRG hàng đầu nói chung là: trẻ sơ sinh bình thường, sinh thường, suy tim, rối loạn tâm thần, mổ lấy thai, trẻ sơ sinh có vấn đề nghiêm trọng, đau thắt ngực, rối loạn mạch máu não cụ thể, viêm phổi, và thay khớp háng / đầu gối. … Ví dụ: DRG thường xuyên thứ tư về tổng thể là DRG 430, Psychoses.
