Vasopressin là một loại thuốc co mạch mạnh Thuốc vận mạch và thuốc co mạch là thuốc được sử dụng để tạo co mạch hoặc tăng sức co bóp của timtương ứng ở những bệnh nhân bị sốc hoặc bất kỳ lý do nào khác dẫn đến huyết áp cực thấp. Dấu hiệu nhận biết của sốc là giảm tưới máu đến các cơ quan quan trọng, dẫn đến rối loạn chức năng đa cơ quan và cuối cùng là tử vong. https://www.ncbi.nlm.nih.gov ›sách› NBK482411
Inotropes And Vasopressors - StatPearls - NCBI Bookshelf
để cải thiện tưới máu cơ quan trong sốc nhiễm trùng. Cơ sở lý luận cho việc sử dụng vasopressin là sự thiếu hụt tương đối của nó đối với nồng độ trong huyết tương và quá mẫn với các tác dụng vận mạch của nótrong sốc nhiễm trùng.
vasopressin hoạt động như thế nào trong nhiễm trùng huyết?
Vasopressin giảm giãn mạch qua trung gian oxit nitric, sinh lý bệnh phổ biến của sốc nhiễm trùng. Bệnh nhân sốc nhiễm trùng nhạy cảm với việc dùng vasopressin. Liều rất thấp của vasopressin (từ 0,01 đến 0,05 đơn vị / phút) đã được chứng minh là cải thiện áp lực động mạch trung bình.
Khi nào bạn thêm vasopressin để sốc nhiễm trùng?
Vì vậy, nếu có vai trò của vasopressin trong nhiễm trùng huyết, có lẽ nên bắt đầu điều trị sớm. Do đó, cách tiếp cận của tôi thường là thêm dịch truyền vasopressin liều thấp, cố định 0,03 đơn vị / phút khi norepinephrine đang chạy ở tốc độ thấp(tức là ~ 10 mcg / phút).
Thuốc vận mạch nào dùng cho sốc nhiễm trùng?
Các hướng dẫn quốc tế khuyến cáo dopamine hoặc norepinephrinelà thuốc vận mạch đầu tiên trong sốc nhiễm trùng. Phenylephrine, epinephrine, vasopressin và terlipressin được coi là tác nhân thứ hai. Mục tiêu của chúng tôi là đánh giá bằng chứng về hiệu quả và độ an toàn của tất cả các thuốc vận mạch trong sốc nhiễm trùng.
Tại sao chúng ta sử dụng vasopressin?
Tiêm vasopressin được sử dụng để kiểm soát tình trạng đi tiểu nhiều lần, tăng cảm giác khát và mất nước do đái tháo nhạt. Đây là tình trạng khiến cơ thể mất quá nhiều nước và mất nước.
