Phương pháp đáng tin cậy duy nhất để đo nồng độ methemoglobin và xác định chẩn đoán methemoglobin huyết là CO-oximetryHầu hết các máy phân tích khí máu hiện đại đều có thiết bị đo CO-oxy kết hợp, cho phép máu động mạch được kiểm tra quang phổ ở nhiều bước sóng.
Máy đo oxy xung có thể phát hiện methemoglobin không?
Cơ sở: Methemoglobin trong máu không thể được phát hiện bằng phương pháp đo oxy xung thông thường, mặc dù nó có thể làm sai lệch ước tính của máy đo oxy (Spo2) về độ bão hòa oxy chức năng thực sự của động mạch (Sao2).
Mức methemoglobin bình thường là bao nhiêu?
Mức methemoglobin sinh lý trong máu là 0% đến 2% Nồng độ methemoglobin từ 10% đến 20% được dung nạp tốt, nhưng nồng độ trên mức này thường đi kèm với các triệu chứng. Mức trên 70% có thể gây tử vong. Các triệu chứng cũng phụ thuộc vào tốc độ hình thành của nó.
Tại sao PaO2 lại bình thường trong bệnh methemoglobin huyết?
Methemoglobin hấp thụ ánh sáng ở cả hai bước sóng đó, do đó, sự hiện diện của các loại hemoglobin bổ sung này làm cho việc tính toán SpO2 không chính xác. Đo khí máu động mạch của PO2 không bị ảnh hưởng bởi methemoglobin, dẫn đến SaO2 được tính là bình thường (và thường tăng do bổ sung oxy).
PO2 trong bệnh methemoglobin huyết là gì?
Khí máu động mạch (ABG) tiết lộ PO2=285 mm Hg vớităng MetHb (44%). Khi bổ sung oxy, PO2 tăng lên 400 mm Hg nhưng SPO2 vẫn ở mức 90%. Kiểm tra giấy lọc được thực hiện cho thấy sự đổi màu đáng kể (so với bình thường).
