Mạng SNP khác nhau về quy mô và dân số mà họ phục vụ. Hai loại mạng bao gồm: Mạng bao phủ một khu vực xác định. Ví dụ: một mạng có thể bao phủ toàn bộ tiểu bang, trong khi mạng khác bao phủ một quận.
Kế hoạch HMO SNP là gì?
A chương trình nhu cầu đặc biệt(SNP) là một chương trình chăm sóc phối hợp của Medicare Advantage (MA) (CCP) được thiết kế đặc biệt để cung cấp dịch vụ chăm sóc có mục tiêu và giới hạn ghi danh cho những cá nhân có nhu cầu đặc biệt. … Một cá nhân được thể chế hóa, Một người đủ điều kiện kép, hoặc. Một cá nhân bị bệnh mãn tính nghiêm trọng hoặc tàn tật, theo chỉ định của CMS.
Các kế hoạch SNP hoạt động như thế nào?
Các Kế hoạch Nhu cầu Đặc biệt Đủ điều kiện Kép (D-SNP) ghi danh cá nhân được hưởng cả Medicare (tiêu đề XVIII) và hỗ trợ y tế từ một chương trình tiểu bang theo Medicaid(tiêu đề XIX). Các tiểu bang đài thọ một số chi phí Medicare, tùy thuộc vào tiểu bang và khả năng hội đủ điều kiện của cá nhân.
Có mạng lưới liên kết với các chương trình Medicare Advantage không?
Nhiều Chương trình Medicare Advantage (MA) (như HMO hoặc PPO) có mạng lưới các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏebao gồm bác sĩ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác, bệnh viện và cơ sở. Điều quan trọng là phải hiểu mạng lưới nhà cung cấp của chương trình của bạn để đảm bảo rằng bạn nhận được dịch vụ chăm sóc mình cần với chi phí thấp nhất.
Mô hình chăm sóc SNP bao gồm những gì?
SNP Mô hình Chăm sóc là kế hoạch tổng thể cho cấu trúc SNP, các quy trình, nguồn lực và các yêu cầu. SNP MOCs phải xác định và mô tả dân số mục tiêu, bao gồm các yếu tố sức khỏe và xã hội, cũng như các đặc điểm riêng của từng loại SNP.