Medicare ký hợp đồng với các công ty để cung cấp dịch vụ quản lý trường hợp điều phối chăm sócĐược gọi là huấn luyện viên chăm sóc, những y tá này xử lý tới 75 thành viên, Miodonski nói. "Mục tiêu của chương trình của chúng tôi là giảm số ca nhập viện và phối hợp chăm sóc để giữ cho những người này khỏe mạnh và tốt nhất có thể", cô nói.
Quản lý hồ sơ Medicare là gì?
Quản lý Trường hợp là dành cho những bệnh nhân mắc các tình trạng cấp tính đã trở thành những người sử dụng nhiều dịch vụ chăm sóc sức khỏe(nhập viện, chăm sóc tại khoa cấp cứu, v.v.). Nhóm này thường đại diện cho 5-10% bệnh nhân Medicare hàng đầu và có gánh nặng chi phí cao nhất.
Quản lý hồ sơ có được Medicare bao trả không?
Medicare Phần B chi trả cho việc quản lý chăm sóc các bệnh mãn tínhMục tiêu của việc quản lý chăm sóc là cung cấp cho bạn dịch vụ chăm sóc phối hợp, chất lượng cao để duy trì sức khỏe và hoạt động của bạn tốt hơn. Bạn đủ điều kiện nhận bảo hiểm Medicare về quản lý chăm sóc nếu bạn có hai hoặc nhiều tình trạng sức khỏe mãn tính.
Medicare có chi trả cho việc quản lý trường hợp được nhắm mục tiêu không?
Trả lời: Không. Định nghĩa về quản lý trường hợp chỉ định rằng các dịch vụ này hỗ trợ các cá nhân đủ điều kiện Medicaid tiếp cận các dịch vụ cần thiếtbao gồm các dịch vụ y tế, xã hội, giáo dục và các dịch vụ khác. Danh sách này rộng và không cung cấp để hạn chế các dịch vụ cần thiết.
Medicare trả bao nhiêu cho CCM?
CCM được bao trả theo Medicare Phần B. Điều này có nghĩa là Medicare sẽ thanh toán 80 phần trăm chi phí của dịch vụ. Bạn sẽ chịu trách nhiệm thanh toán 20% đồng bảo hiểm.
