Thứ hai, PEEP làm tăng áp lực trong lồng ngực, đặc biệt khi được sử dụng trong các quy trình tập trung. Điều này làm giảm sự trở lại của tĩnh mạch và cung lượng tim với các tác dụng phụ sau đó đối với huyết áp toàn thân và cung cấp oxy cho mô.
PEEP cao có làm giảm huyết áp không?
Kết quả. Trong cả hai nhóm, sự gia tăng PEEP dẫn đến sự gia tăng CVP và áp lực đường thở. Khi PEEP trên 4 cm H2O trong nhóm tăng huyết áp, giảm huyết áp và ScvO2, và nhịp tim tăng lên đã được quan sát thấy. Những kết quả này cho thấy cung lượng tim giảm đáng kể.
Điều gì xảy ra khi bạn tăng PEEP?
Thứ nhất, PEEP tăng lên gây ra quá mức các phế nang bình thường ở các vùngkhông bị ảnh hưởng bởi quá trình tiêu điểm. Điều này gây ra sự gia tăng sức cản của mao mạch ở những vùng đó, giúp phân phối lại lưu lượng máu đến các vùng khác, do đó làm xấu đi tỷ lệ thông khí - tưới máu và giảm oxy máu động mạch.
PEEP có hại cho tăng huyết áp động mạch phổi không?
Một số nghiên cứu cho thấy rằng ở những bệnh nhân áp dụng PEEP xác định được hiệu quả tuyển dụng phế nang, trung bình áp lực động mạch phổi giảm khi áp dụng Paw[108], trong khi cung lượng tim không nghiêm trọng bị ảnh hưởng.
Thông khí ảnh hưởng đến huyết áp như thế nào?
Thở máy tạo ra những thay đổi theo chu kỳ trong lưu lượng máu tĩnh mạch chủ , lưu lượng máu động mạch phổi và lưu lượng máu động mạch chủ. Tại giường bệnh, những thay đổi về hô hấp trong lưu lượng máu động mạch chủ được phản ánh bằng "dao động" huyết áp có cường độ phụ thuộc nhiều vào tình trạng thể tích.
